空肠管盲插技术

ICU 里的患者,病情犹如一团错综复杂的乱麻,每一个细微的决策与操作都牵一发而动全身。去年 9 月,徒手盲插空肠管技术在 ICU 悄然开展。

对于 ICU 的重症患者而言,上空肠管意义非凡。首先,它是生命的补给线。许多患者因昏迷、吞咽功能障碍等原因无法正常进食,空肠管能直接将营养物质输送至空肠,确保患者获得维持生命运转的能量、蛋白质、维生素等关键营养元素,维持机体代谢,助力身体恢复。其次,它是健康的防护盾。对于胃动力障碍、胃潴留或误吸风险高的患者,空肠管能巧妙避开胃内潴留问题,显著降低反流与误吸风险,有效预防吸入性肺炎等严重并发症。此外,它还是肠道功能的守护者。通过空肠管给予营养,能维持肠道黏膜的完整与肠道屏障功能,减少细菌移位,促进肠道正常蠕动与消化液分泌,守护肠道这一重要的免疫防线。

与传统内镜下上空肠管相比,徒手盲插空肠管技术优势显著。从操作条件看,徒手盲插无需依赖内镜等复杂设备,在病床边即可迅速展开,论及操作难度,虽然徒手盲插完全凭借操作者的经验与手感,技术要求极高,但郑兴连凭借刻苦的练习与实践,成功攻克这一难关。而传统内镜操作虽有直视的优势,但对操作者的内镜技术要求同样不低。在操作时间与患者耐受性方面,徒手盲插操作迅速,对患者体位变动要求小,刺激轻,更适合生命体征不稳定的患者。

随着经验的不断累积,从去年 9 月至 2025 年 2 月 ,共计完成 9 例徒手盲插空肠管操作。这些成功案例,如同黑暗中的点点星光,为重症患者带来了生的希望,为后续治疗铺就了坚实的道路。