随着出血与血栓相关疾病慢慢被重视，相关的检测项目必不可少，凝血常规项目（PT、APTT、FIB、TT、FDP、D-Dimer）在日常工作中的作用显得尤为重要。当出现凝血结果的异常，特别是不明原因的APTT延长（>5s），出于检测项目的局限及经济考虑，APTT纠正实验便是一个便捷经济的选择。

那么什么是APTT？

APTT，即活化部分凝血酶时间测定。是在 37 ℃ 条件下，以白陶土（或鞣花酸）激活因子XII 和 XI，以脑磷脂（部分凝血活酶）代替血小板第三因子，在钙离子的参与下，观察乏血小板血浆凝固所需时间。因此，APTT反映了从因子XII 和 XI被激活，直至纤维蛋白形成，血浆凝固的时间（参考值：25-35s）,是内源性凝血系统较敏感和常用的筛选试验。

什么又是APTT纠正实验？

一般来说，当所有内源性凝血途径因子水平在50%或以上时，即可确保APTT维持在参考范围以内（不同试剂对于因子和狼疮抗凝物质的敏感度有所差异，对结果也有所影响）。当缺乏一种或多种内源性凝血因子的患者血浆（PP）与正常混合血浆（NPP，理论上正常混合血浆中各类凝血因子活性为100%）按照1:1（根据不同需求可更改混合比值）混合后，理论上混合后的血浆凝血因子活性＞50%，可使其结果纠正到参考值范围内。而当患者血浆（PP）存在凝血抑制物（抗凝药物、凝血因子抑制物、LA等），加入的正常混合血浆（NPP）中的凝血因子活性也会受到抑制，混合后的APTT不会纠正到参考范围，根据各种抑制物的性质，可以用纠正实验中温育时间和温度的影响加以区别。

APTT纠正实验有什么用？

了解了APTT纠正实验的原理，也就明白了APTT纠正实验的作用。简单的来说APTT纠正试验主要用于筛选凝血试验中APTT延长的原因，区分是凝血因子缺乏，还是存在凝血抑制物或狼疮抗凝物。临床医生初步判断了患者APTT延长的原因，便可以有针对性的选择下一步实验室检查项目和治疗方向，可谓是“小实验大作用”。

APTT纠正实验的报告该怎样解读?

APTT纠正实验分即可纠正和孵育后纠正两部分，结果报告常用百分比纠正法或罗斯纳指数（RI）两种方法种的任何一种方法来判断。通常从以下三点来思考，具体工作中还需具体情况具体分析：

a.即刻与孵育后均被纠正提示凝血因子缺乏，不存在抑制物；

b.即刻纠正而孵育后不纠正，提示存在时间温度依赖性因子抑制物，Ⅷ因子抑制物最为常见；

c.即刻与孵育后均不纠正，则提示存在非时间温度依赖性因子抑制物或狼疮抗凝物。